Jak už sám název ukazuje, tato zlomenina vzniká typickým mechanismem úderu malíkovou stranou ruky do předmětu, ve snaze jej přerazit. Dochází ke zlomenině těla (diafýzy) pátého metakarpu. V tomto případě mluvíme o tzv. karatistické zlomenině. Podle intenzity násilí dochází k dislokaci zlomeniny. Ke zlomenině ostatních metakarpů dochází úderem přes hřbet ruky, kdy dochází k „ přeražení“ střední části kostí. Úderem dochází k výraznému zhmoždění měkkých tkání, které rychle otékají, bolí a v akutním stadiu často brání jak konzervativnímu „ srovnání“ (repozici) zlomeniny tak případné operaci.
Příznaky: Typickým příznakem je bolestivost, otok a krevní výron v oblasti hřbetu ruky, kde může být hmatná deformita. Častý je otok celého hřbetu ruky, který po úraze rychle narůstá.
Léčba: Po úraze se snažíme o zabránění vzniku otoku ledováním, podáváme léky proti otoku a bolesti lokálně. Typ úrazu a stupeň poškození odhalí lékařské vyšetření na RTG snímku a podle nálezu se určí způsob léčby. U dislokovaných zlomenin (s posunem), je řešení operační, u nedislokovaných sádrová fixace na dobu 6 týdnů s následnou rehabilitací.